DIARIO ALIMENTARE GIORNALIERO
Per almeno 3 giorni
Scheda n°
| Dopo ogni pasto, indica l'entità di porzione consumata | |||||
|---|---|---|---|---|---|
 |  |  |  |  | |
| Colazione | |||||
| Latte/yogurt | |||||
| Pane/prodotto da forno | |||||
| Spuntino | |||||
| Pranzo | |||||
| 1^ Piatto (asciutto/in brodo) | |||||
| 2^ Piatto (carne, pesce, formaggio, uova, salumi, legumi) | |||||
| Verdure/Ortaggi | |||||
| Pane/Grissini/Crackers/Patate | |||||
| Spuntino | |||||
| Cena | |||||
| 1^ Piatto (asciutto/in brodo) | |||||
| 2^ Piatto (carne, pesce, formaggio, uova, salumi, legumi) | |||||
| Verdure/Ortaggi | |||||
| Pane/Grissini/Crackers/Patate | |||||
| Sta assumendo Supplementi Nutrizionali Orali (ONS)? | |||||
Si prega di compilare tutti i campi. Nel caso in cui un alimento non viene somministrato, selezionare "Nulla".